Денедегі аллергиямен иммундық реакциялардың бұрмалануы орын алады, бұл оның сыртқы ортадан, соның ішінде тағамнан зиянсыз заттарға антиденелерді шығаруына әкеледі. Аллергияға арналған диета оның жұмысында бұзылулар болған кезде (аутоиммунды аурулар және т.Мақалада гипоаллергенді тағамдардың тізімі, жеуге болмайтын тағамдардың тізімі, емізетін аналарға арналған тамақтану бойынша ұсыныстар берілген.
Гипоаллергенді өнімдер
Тағам ДНҚ құрылымы бойынша денеге бөтен, бірақ бұл әдетте реакцияларды тудырмайды. Ферменттердің жеткілікті мөлшерінің өзінде кейбір ақуыз молекулалары аминқышқылдарына дейін толық ашытудан өтпейді және қанға өзгеріссіз сіңіп, аллергия тудыруы мүмкін. Аллергиялық диета осындай өнімдерден тұрады. Бұл адам аймағында өсетін, ашық қызыл түсі жоқ, олар алынған жануарлардың көптеген ақуыздары мен иммундық агенттері жоқ көкөністер, дәнді дақылдар мен жемістер.
Азық-түлік аллергиясы туралы айтатын болсақ, мұны есте сақтаңызсіз бұл тағамдарды жей алмайсыз:
Кофе, какао, шоколад.Бұл өнімдерге реакция бұршақ дақылдарына кросс-аллергиямен бірге жүреді. Олар әдетте осы өнімдердегі кофеин мен теоброминмен қоздырады.
Жартылай фабрикаттар, ысталған өнімдер.Олардың құрамында шынайы және псевдоаллергиялық реакцияларды тудыратын консерванттар, тағамдық қоспалар бар. Шылым шегу кезінде көптеген канцерогендер түзіледі.
Саңырауқұлақтар.Ақуызға бай және ашыту қиын, жасуша қабырғасында хитин мен глюкандар бар.
Бұршақ дақылдары(бұршақ, үрме бұршақ, жержаңғақ, жасымық) - аллергендер ретінде қызмет ететін өсімдік ақуыздарының бай көзі ретінде белгілі.
Сүт.Сүтте казеин протеинінен басқа, ол алынатын жануарлардың (сиырлар, ешкілер және т. б. ) төлдерінде пассивті иммунитетті қалыптастыру үшін антиденелер бар.
Жұмыртқа.Олардың құрамында альбумин ақуызы және құс эмбрионының дамуына қажетті басқа қоректік заттар бар және реакция тудыруы мүмкін.
Балық және теңіз өнімдері.Оларда термиялық өңдеуге төзімді ақуыз М-антигенінің болуы анықталды.
Айқас аллергия(көкөністер мен жемістер). Науқаста тозаңға аллергиясы болса, құрылымы бойынша тозаңы ұқсас немесе бір тұқымдасқа жататын жемістер мен көкөністерге реакциялар пайда болады (терек, тал, алма). Тозаңға реакция жасағанда, қандай тағамдарды жою керектігін анықтау оңайырақ.
Ет.Оның құрамында ақуыз көп, бірақ әдетте оны дайындау кезінде денатурацияға байланысты сенсибилизация қабілеті айтарлықтай төмендейді.
Дәнді дақылдар,әсіресе бидай. Олардың құрамында глютен, альбумин және глиадин бар.
Псевдаллергиялық реакциялар және кейбір гипервитаминоздар аллергияға ұқсас көріністерге ие. Негізгі айырмашылық - бөтен пептидтердің ағзаға бірінші енуінде симптомдардың пайда болуы және науқастың жағдайының нашарлауының ауырлық дәрежесінің тамақ мөлшеріне тәуелділігі. Мұндай реакциялар ашық қызыл, кейде қызғылт сары түсті жемістер мен көкөністерде (қызанақ, анар, цитрус жемістері, құлпынай) пайда болады.
Не жеуге болады - тамақ тізімі
Гипоаллергендідиета бірінші ретті аллергендерді жоюды талап етеді(экзотикалық жемістер мен көкөністер, құлпынай, какао, саңырауқұлақтар, жержаңғақ, жаңғақтар, кофе, бал, теңіз өнімдері, жұмыртқа, балық және оның туындылары бар сүт – ұнтақталған сүт және ірімшіктер) жәнеқайталама аллергендерді қалыпты тұтыну(жарма – бидай, қара бидай, жүгері, қарақұмық; бұршақ дақылдары; картоп; қарақат; мүкжидек; өрік; лингонжидек; олардан бай сорпалары бар майлы ет; шөп тұнбалары).
Келесі тағам түрлеріне рұқсат етіледі:
Майсыз ет;
пісіру кезінде ішінара ашытуға ұшырайтын тағам;
тұрғылықты жеріне тән өнімдер;
ақ және жасыл көкөністер;
ішімдік;
жарма.
Азық-түлік тізімі
Гипоаллергенді өнімдержеуге рұқсат етіледі:
Жарма: жарма, күріш, сондай-ақ сұлы және інжу арпа.
Қышқыл сүтті аз майлы өнімдер қоспасыз, үйде жасалған жақсырақ: сүзбе (9%), айран (1%), ашытылған пісірілген сүт.
Ет: майсыз сиыр еті, күркетауық, шошқа еті.
Ішек өнімдері (сиыр еті, шошқа еті): бауыр, тіл, бүйрек.
Код және теңіз басы.
Қарақұмық, күріш немесе жүгеріден жасалған нан.
Май: сары май, күнбағыс, зәйтүн.
Брюссель өскіндері, ақ қырыққабат, гүлді қырыққабат.
Рутабагас, сквош, кәді, репа.
Брокколи, жасыл салат, шпинат, шөптер.
Жасыл алма, алмұрт, ақ қарақат және шие, қарлыған.
Алма мен алмұрттың компоты (сонымен бірге кептірілген), итмұрын сорпасы, әлсіз қайнатылған шай.
Газдалмаған минералды су.
Аллергияға арналған диета және тамақтану
Балалар мен ересектердегі аллергияға арналған тағам медициналық кестелер түрінде тағайындалады. Өнімдер мен мәзірлер тізімі№5 және №9 диеталық кестелерге сәйкес.
Балаларда
Балалардағы аллергияға қарсы диета реакцияны күшейтетін өнімдерді бір уақытта алып тастауды және ас қорыту мүшелерін сақтайтын диетаны дайындауды талап етеді (балаларда асқазан-ішек жолдарының дисфункциясы көбінесе тым ауыр тағамнан, бауырдың жетілмегендігінен және ересектерге қарағанда ферменттердің аз мөлшері). Көмірсулардың жеткілікті тұтынылуымен майлардың аз мөлшері бар гипоаллергенді өнімдерді пайдалану қажет. Осыған№5 жарамды медициналық үстел, тағамдық иммундық тітіркендіргіштерді қоспағанда.
№5 кесте
Сондай-ақ асқазан-ішек жолдарының дисфункциясы, бауыр мен өт қабының аурулары үшін қолданылады.
Қоректік заттар:
Ақуыздар - 80-90 г / тәулігіне (жануарлар мен өсімдік протеині 3: 2 қатынасында);
майлар - 70-75 г / тәулігіне (¼ - өсімдік майлары үшін);
көмірсулар - 360 г / тәулігіне (80-90 г қантқа тең);
су - 2-2, 5 л / тәулігіне;
калория - тәулігіне 2400 ккал.
Ұсынылатын өнімдер:
Нан өнімдері:кептірілген, кебек ұнынан және 1 сортты ұннан, кешегі нан, премиум, майсыз печенье.
Бұл мүмкін емес: жаңа піскен кондитерлік өнімдер, маффин.Сорпалар.Цуккини, гүлді қырыққабат немесе Брюссель өскіндері, шпинат, асқабақ қосылған көкөніс сорпалары; сумен сұйылтылған сүт қосылған сүт сорпалары (1: 1); қатты қайнатылған жармамен (манка, сұлы жармасы, күріш). Киімге - сары май, қаймақ, ұн.
Бұл мүмкін емес: ет, балық, бұршақ және саңырауқұлақ сорпалары.Ет.Майсыз түрлері: қоян, күркетауық, тауық еті, майсыз сиыр еті, шошқа еті; терісіз пісірілген және өмір сүрген. Ет қайнатылады, тартылған ет немесе тұтас бөлік (тауық еті) түрінде буға пісіріледі.
Бұл мүмкін емес: ми, бүйрек, ысталған және шұжық өнімдері, қуырылған ет және кесекте пісірілген, майлы құс еті (үйрек, қаз) және ет (шошқа еті, сиыр еті).Балық.Майы аз сорттар, негізінен тұщы су. Пісірілген немесе бумен пісірілген, котлеттер және тұтас бөлік түрінде.
Бұл мүмкін емес: қуырылған, қамырда, майлы сорттарда; тұздалған, бұқтырылған, консервіленген; уылдырық.Сүт тағамдары.Майы аз сүт өнімдері: жаңа піскен сүзбе (5-9%), қаймақ (15%), айран (1%), ашытылған пісірілген сүт (2, 5%). Сорпаларға, жармаларға арналған сумен сұйылтылған сүт.
Бұл мүмкін емес: майлы сүзбе, қаймақ, кілегей; өңделген және қатты ірімшік; толық және құрғақ сүт.Жұмыртқа.0, 5-1 дана / тәулігіне; буға пісірілген және қайнатылған.
Бұл мүмкін емес: күніне 1 жұмыртқадан артық, басқа тағамдар.Дәнді дақылдар.Суда, су қосылған сүт (1: 1) – күріш, жарма, сұлы жармасы, қарақұмық жармасы (шектелген), вермишель, жарма және күріш суфлесі, қарақұмық және күріш ұны.
Рұқсат етілмейді: бұршақ, тары.Көкөністер.Картоп, сәбіз, гүлді қырыққабат және Брюссель өскіндері, шпинат, асқабақ, брокколи, кәді, кәді, қайнатылған немесе буға пісірілген асқабақ, қияр.
Бұл мүмкін емес: ақ қырыққабат, пияз, маринадталған көкөністер, консервілер, маринадталған қияр, қызылша, редис, редис, репа, қымыздық, сарымсақ, қызанақ, саңырауқұлақ, бұршақ дақылдары.Жемістер, тәттілер.Жасыл алма, қарлыған, шектеулі – өрік, ақ шие және қарақат, алмұрт шикі, пюре, қайнатылған түрінде; желе, мусс, желе бөлігі ретінде.
Рұқсат етілмейді: қышқыл жемістер, экзотикалық жемістер, ашық қызыл жемістер, кремдер, шоколад, балмұздақ.Тұздықтар.Көкөніс сорпасында, аз мөлшерде майсыз қаймақ қосылған жарма қайнатпасында; қуырылмаған ұнмен.
Бұл мүмкін емес: майонез, кетчуп, ет, балық, саңырауқұлақ сорпаларында; майлы және ащы таңғыштар.Сусындар.Қоспасыз жасыл әлсіз шай; алмұрт, алма және қарлыған компоты; кептірілген жемістерден; итмұрын қайнатпасы.
Бұл мүмкін емес: какао, кофе, қара шай және қоспалары бар шай (соның ішінде лимон қосылған); ашық қызыл жидектерден жасалған компоттар; цитрустық сусындар; газдалған сусындар.Майлар.Сары май - күніне 30 г дейін; күнбағыс және зәйтүн майы (шектелген).
Адамның антиаллергиялық диетада отыруы керек уақыты шектеулі: ересектер үшін - 2-3 апта; балалар үшін - 7-10 күн. Егер диета жойылса, теріде бөртпе және аллергияның қайталану көріністері пайда болса, реакция пайда болған өнімді алып тастау керек.
№9 кесте
Ол метаболикалық бұзылулар, қант диабеті, аутоиммундық және аллергиялық аурулар үшін тағайындалады. Ол диетадағы көмірсулардың шектелуін талап етеді, сондықтан ол негізінен лактозаға, сахарозаға және т. б. төзімсіздігі бар ересектер мен балаларға тағайындалады.
Қоректік заттар:
Ақуыздар: 85-90 г / тәулігіне (50-60% - жануарлардан шыққан);
Майлар: 70-80 г / тәулігіне (40-45% - өсімдік майлары);
Көмірсулар - тек күрделі; 300-350 г/тәу;
Су: 1, 5-2 л/тәу;
Калория мөлшері: тәулігіне 2200-2400 ккал.
Ұсынылатын тағамдар мен өнімдер:
Ұн:кебек, белокты-кебек нан, 2 сортты ұннан; ақуыз-бидай. Қантсыз печенье және кондитерлік өнімдер (нан есебінен).
Бұл мүмкін емес: маффин, қатпарлы қамыр, премиум ұн қосылған өнімдер.Сорпалар:көкөніс; әлсіз сорпадағы борщ және қырыққабат сорпасы; қызылша; қарапайым ет пен балықтың әлсіз сорпалары; көкөністерден / ет қосылған окрошка; котлеттері бар сорпалар (майсыз).
Бұл мүмкін емес: бай, майлы сорпалар; саңырауқұлақ сорпалары; бұршақпен.Ет:майсыз сиыр еті, бұзау еті, қой еті, шошқа еті (бұзау еті / доп); қоян, күркетауық, тауық; қайнатылған тіл; бауыр (шектелген). Бұқтырылған, қайнатылған, бу түрінде; жеңіл қуырылғаннан кейін қайнатылған ет туралған және бір бөлікке болады.
Бұл мүмкін емес: ысталған ет, шұжық, майлы ет, үйрек, қаз, бұқтырылған ет.Балық:майсыз сорттар буға пісірілген, аздап қуырылған, грильде, майсыз пісірілген. Томаттағы консервілер (шектеу).
Бұл мүмкін емес: майлы сорттар, теңіз балықтарының экзотикалық сорттары; теңіз тағамдары; майдағы жартылай фабрикаттар, маринадталған қиярлар және консервілер; уылдырық.Сүт тағамдары:майсыз сүт (1, 5-2, 5%), немесе дәнді дақылдарға арналған сумен сұйылтылған; майлылығы аз ашытылған сүт өнімдері (сүзбе 0-5%; айран 1%; ряданка 2, 5%); орташа - қаймақ 15%. Майсыз ірімшіктің тұзсыз сорттары (ірімшік, фета, рикотта).
Бұл мүмкін емес: крем; тәтті сүзбе; қатты және тұзды ірімшіктер.Жұмыртқалар:тәулігіне 1, 5 данадан аспайды; қайнатылған (жұмсақ пісірілген, қатты пісірілген); бу протеинінің омлеттері; сарысын тұтынуды азайтыңыз.
Дәнді дақылдар:қалыпты (көмірсулар нормасы бойынша): тары, інжу арпа, қарақұмық, арпа жармасы, сұлы жармасы.
Рұқсат етілмейді: бұршақ, күріш, макарон, жарма.Көкөністер:картоп (XE шегі), баклажан, қияр, қызанақ және қызылша (шектелген), сәбіз, брокколи, кәді, асқабақ, салат, Брюссель өскіндері және гүлді қырыққабат, шпинат, кәді, асқабақ. Бұқтырылған, қайнатылған, пісірілген тағамдар; шектеулі - қуырылған.
Бұл мүмкін емес: маринадталған қияр, консервация.Тағамдар:винегрет, көкөніс (цуккини) уылдырығы, жаңа піскен салаттар, сіңдірілген майшабақ, балық аспигі, ет, диеталық ірімшіктер (тофудан басқа), сиыр желеі.
Бұл мүмкін емес: ысталған ет, майлы тағамдар, шұжықтар, шошқа майы, бауыр мен саңырауқұлақ қосылған тағамдар, маринадталған қияр, консервілер.Жемістер, тәттілер: жаңа піскен жемістер мен жидектер (тәтті және қышқыл), желе, массалар, самбука, компоттар; қант алмастырғыштары бар тәттілер.
Рұқсат етілмейді: шоколад, тәттілер, балмұздақ, джем, экзотикалық жемістер (банан, інжір, құрма), мейіз және жүзім.Тұздықтар, дәмдеуіштер:көкөніс, әлсіз ет және балық сорпаларында аз май; шегі - томат соусы, бұрыш, қыша, желкек.
Рұқсат етілмейді: көптеген дәмдеуіштері бар майлы соустар.Сусындар:қоспасыз шай, көкөніс және жеміс шырындары (қантсыз), итмұрын сорпасы.
Рұқсат етілмейді: тәтті сусындар, сода, жүзім және тәтті жемістерден / жидектерден жасалған басқа шырындар.Майлар:майсыз, зәйтүн және тұзсыз сары май.
Бұл мүмкін емес: ет және тағамдық май (терең қуырылған, шошқа майы және т. б. ).
Бала емізетін аналарда
Бала емізетін анаға арналған гипоаллергенді диета жаңа туған нәрестедегі тағамға реакцияларды болдырмайды және нәрестеде газ түзілуін азайтады. Қатаңнәресте өмірінің алғашқы 3 айында диетаны шектеу маңызды, Өйткені:
Асқорыту мен перистальтиканың жүйке реттелуі жетілмеген күйде қалады (жаңа туылған нәрестелердегі коликтің себептерінің бірі);
ас қорыту жүйесі бейімделуде: бұрын бала кіндік арқылы ананың қанынан қоректік заттарды алатын; асқазан-ішек жолдарының қозғалғыштығы және асқазан-ішек гормондарының өндірісі іске қосылады, өт және ұйқы безі, ұлтабар, асқазан сөлдерінің белсенді өндірісі;
нәресте ағзасындағы ферменттер шектеулі мөлшерде өндіріледі. Артық қоректік заттар қорытылмайды, бұл да колик пен кебулерді тудырады;
қалыптаспаған иммунитет (6 айға дейін). Денені қорғауды ана сүтінен иммуноглобулиндер қамтамасыз етеді.
Бала емізетін әйелдердің диетасын құрастырған кезде оның жеткілікті калориясы болуы маңызды. Лактацияға байланысты күнделікті энергия тұтыну 500 ккал-ға артады.
Бала ағзасының бейімделу мүмкіндіктерінің артуына байланысты В гепатиті үшін диета бала өмірінің алғашқы 1-2 аптасында мүмкіндігінше қатаң болуы керек, азық-түлік шектеулерін бірте-бірте босаңсытып, аз мөлшерде жаңа тағамдарды енгізу керек. өнімдер.
1-2 апта
Толығымен алынып тасталды (не мүмкін емесжеутіпті шағын дозада да)
какао және шоколад;
кофе, күшті шай;
бұршақ дақылдары;
майлы ет, бай сорпалар;
майлы және теңіз балығы;
жеміс;
ақ қырыққабат;
сүт;
жұмыртқа;
премиум ұннан жасалған тоқаш және кондитер өнімдері;
бал;
жаңғақтар.
Шектеулі мөлшерде қол жетімді:
1 сортты ұннан жасалған крекерлер, кебек ұны;
балықтың майсыз сорттары;
бауыр (құстарды қоспағанда);
майсыз сиыр еті, тауық еті;
жүгері, қарақұмық;
май және зәйтүн майы;
жасыл пісірілген алма;
ақтүйнек;
қант;
шай.
Диетаның негізі (үнемдігипоаллергендітамақ):
Майы аз сүт өнімдері;
майсыз ет: қоян, күркетауық; майсыз етден алынған әлсіз сорпалар;
көкөністер мен олардан сорпалар: гүлді қырыққабат, Брюссель өскіндері; брокколи; патиссон, кәді, кәді; cаумалдық; біраз пияз және сәбіз;
жарма: күріш, қарақұмық, тары, бидай, сұлы жармасы; қалыпты - жүгері, жарма;
ашытылған сүт өнімдері: сүзбе 5-9%; қаймақ 15%; айран, ашытылған пісірілген сүт, диеталық ірімшіктер (рикота, фета, тұзсыз ірімшік);
шөп шайлары (соның ішінде лактация шайлары: анис, аскөк, аскөк, түймедақ), итмұрын қайнатпасы, қоспасыз әлсіз жасыл шай;
десерттер: 1 сортты ұннан немесе кебектен жасалған крекерлер; кебек қосылған кептірілген нан (мүмкін - күніне 1 данадан аспайтын жұқа май қабаты бар сэндвич), печенье печеньелері (кебек қосылған, жоғары сапалы ұннан - шектеулі);
2-3 апта - 1, 5 ай
Алғашқы 14 күндегідей жоғары аллергенді тағамдарды толығымен алып тастаңыз, мыналарды қоспағанда:
Сүт.Жарма жасау үшін сұйылтылған сүтті аптасына 1-2 реттен көп емес пайдаланыңыз. Егер баланың терісінде бөртпе пайда болса, сүт емізетін ананың диетасынан шығарылады.
жұмыртқа.Қайнатылған түрде аптасына 1 данадан аспайды; нәрестеде реакция болмаған жағдайда - күніне 1 данаға дейін жеткізіңіз, ақуызды шектеңіз.
Біртіндеп диетаға енгізіңіз:
Сары және қызыл аймаққа тән жемістер мен көкөністер:асқабақ, сары алма (пісірілген түрде күніне 1/4 алмадан басталады), банан (тәулігіне 1/4); диетадағы картопты көбейту; қызылша (1 ас қасық үгітілген қайнатылған); қызанақ (томат пастасын (4 порция үшін 1/2 пакет) немесе буға пісірілген көкөністерді (бір уақытта 1/2 орташа қызанақтан артық емес) қосудан бастаңыз); жаңа көкөністер әрқашан пісірілген / қайнатылған түрде енгізіледі.
Әр түрлі ет түрлері:сиыр еті, бұзау еті, шошқа еті, тауық еті (майы аз бөліктер – балшық еті, ботқа және т. б. ). Бауырды тұтынуды арттыру, тауық бауырын бірте-бірте енгізу.
Майсыз балықты тұтынуды көбейтіңіз.
Диета әрқашан балаға бейімделеді. Жаңа өнім қосылған кезде нәрестеде бөртпе пайда болса, ол әйелдің диетасынан дереу алынып тасталады.
3 айға дейін ішектің жүйке аппараты әлі қалыптаспаған, сондықтан сіз газдың пайда болуына ықпал ететін және қорыту қиын тағамды жеуге болмайды:
майлы ет, күшті сорпалар, шошқа майы;
бұршақ дақылдары;
талшық пен қантқа бай ауыр жемістер мен жидектер: шие, жүзім, алмұрт.
3-6 ай
Негізгі бейімделу кезеңі аяқталды. Енді әйелдің диетасына келесі тағамдардан басқа барлық тағамдарды біртіндеп қосуға болады:
какао, шоколад, кофе;
жартылай фабрикаттар, шұжықтар және ысталған ет;
тұздықтар (майонез, кетчуп);
бал, жаңғақтар;
цитрус және құлпынай.
Қалған өнімдер нәрестенің реакциясын (коликтің пайда болуы, бөртпе) бақылай отырып, бірте-бірте енгізіледі. Баланың өмірінің 4-5 айынан бастап диетаға бұршақ дақылдары бар сорпаларды бір уақытта 1/4 бөліктен бастап қосқан жөн.
Бір күнде нәрестенің жағдайын бақылау үшін 1 жаңа өнім енгізіледі. Сондықтан, нәресте барлық ингредиенттерге (қызылша, қызанақ, қырыққабат және т. б. ) үйренгеннен кейін борщ және басқа да күрделі тағамдарды жеу керек.
6-12 ай
6 айдан кейін балаларға қосымша тағамдар енгізіледі, сондықтан диеталық шектеулерді ұстануға болмайды (жоғарыда аталған гипераллергендерден басқа).
Қосымша тағамдар дәнді дақылдардан (қарақұмық, күріш, бидай) басталады, бірінші порция ретінде 1 шай қасықтан беріледі. Ботқаны майлар мен дәмдеуіштерді қоспай, емшек сүтіне және суға қайнатады. Алғашқы азықтандыру үшін майсыз (2, 5%) сүттен үй жағдайында ашытылған сүтті сусындарды беруге рұқсат етіледі: айран, қоспасыз йогурт және қант. Балаға тек жаңа піскен тағам беріледі (дайындаудан кейін 1-2 күн).
Олар түскі уақытта (12. 00) қосымша тағамдарды енгізе бастайды, нәрестені емізеді. Бір апта бойы бала қосымша тағамдарды алмастыратын тағамның порциясына бейімделуі керек. Осыдан кейін бұрын енгізілген өнім таңертең (8. 00-9. 00) беріледі, ал түскі асқа жаңа өнімдер енгізіледі.